選擇合適輔具 照護更省力

獨家報導文.圖:中華安全行動照護協會

是一位物理治療師,在醫院實習時,治療師必須一對一幫病人進行復健運動。而大部分的來治療室的病人都是搭乘輪椅,所以每次我都必須想辦法把病人轉位到床上去。其中,有些病人情況較好可以稍微出力幫我,但若遇到情況較差的病人,幾乎都需要我用蠻力來幫病人移位,原本是幫別人復健,變成自己也需要復健了!

在接受輔具中心的訓練後,我接到第一件個案,是一位患有帕金森氏症的爺爺,要來申請輪椅補助。記得當時我相當緊張,一心只想著輪椅補助的評估流程,看爺爺坐在普通輪椅上的坐姿平衡似乎還不錯,只有手部些微顫抖,因此就沒刻意去思考爺爺的移動問題。

之後,在接觸到爺爺後,立即發現爺爺的身體雖然僵硬,但腳部還是有力氣可以站起。因此,就當我準備把爺爺從椅子上拉起來之際,爺爺僵硬的身體卻還停在原地動彈不得,根本無法如我的動作而站起。這時,所有家屬都在盯著我看,我在無計可施的情況下,只好硬著頭皮用力讓爺爺轉身坐下。這時,我很清楚也聽見我的身體發出了「喀啦喀啦」的聲音,而且腰部也隱隱作痛,甚至還因此失去平衡,險些撞到爺爺老人家。

後來我才了解到,爺爺的家屬平時都是直接把他抱起來換位子,否則爺爺根本沒辦法換位子。就因為長時間如此移動爺爺的動作,使得他們的腰部、肩膀都逐漸出現疼痛的毛病!這時,我才想起,剛才因為太緊張,完全沒想到使用轉移位輔具幫忙,導致移位的過程相當不順利,腰部也造成扭傷。

穩定了心情之後,我又回到了爺爺身邊,評估完爺爺的床上動作能力,就準備將爺爺再次轉位回輪椅上。此時,不清楚狀況的家屬卻跳出來說要協助我,幫忙抱爺爺到輪椅上。之後,在我說明準備使用秘密武器「移位腰帶+移位轉盤」來移動爺爺之後,家屬們才放下緊張的心情,準備讓我完成動作。

在這次用了腰帶之後,我能更輕鬆的引導爺爺身體向前傾,順利完成坐姿到站起的動作。緊接著,爺爺只需要維持站在轉盤上的姿勢,再利用我腳跟的力量帶動轉盤轉動,爺爺的身體也就跟著旋轉90度,順勢成為背對著輪椅的方向,之後方便的坐上了輪椅。

這是我第一次在個案身上使用輔具,相較於之前用蠻力,真是輕鬆了許多,我幾乎沒出到什麼力氣。而且,只靠我腳的轉動就完成了轉身這個困難的動作,使得受移動的爺爺也沒有不適的感覺。一旁的家屬觀看完整個過程後,相當驚訝的難以置信,這轉位的動作會這麼順利地完成,轉而馬上詢問我轉盤與腰帶的使用方式,並且學習使用這種以後都再也不怕腰部會扭傷的輔具。其實,我也沒想到靠這簡單的輔具幫忙,可以讓照顧者如此簡單就達成以往覺得很困難的任務。這時,從家屬的反應來看,就如同獲得了天上掉下來的禮物一般。

經過了這次經驗,我深深體會到輔具對安全照護的重要性。選擇合適的輔具,對照顧者來說不但輕鬆省力,還不用擔心長期照顧病人而產生的肌肉骨骼傷害,避免照顧者最後淪為去找復健科醫師報到的結果。而對於被照顧者來說,更是舒服安全,過程中不會有不適當的拉扯,也降低了跌倒的風險。最重要的是,輔具並沒有讓被照顧者的功能退步,反而是讓他「發揮到最大的功能潛力」。以這次前來評估的爺爺來說,透過輔具來練習靠自己維持站姿的方法來完成轉位,等於是在協助練習下肢肌力復健。

日常生活中其實有相當多機會需要轉位,從早上起床換到輪椅上,上廁所或洗澡要換到便盆洗澡椅上,甚至是要坐上一般轎車裡都是。如果這每一個活動都是照顧者靠蠻力完成,我相信最後照顧者的生理或心理都會造成傷害。如今,有了輔具的幫忙,照護會變得更安全、更輕鬆!