毛孩皮在癢抓不停!柯慧美醫師 教你這樣做

製作人:張淯 社長|文:錫安動物醫院 柯慧美獸醫師|圖:柯慧美提供|責任編輯:涂開司|核稿編輯:黃家音

臺灣夏天悶熱潮濕,犬貓的皮膚問題開始進入高峰期,常見的原因有外寄生蟲、過敏跟感染。臺灣一年四季都是跳蚤的季節,尤以春秋季最活躍,大部分犬貓身上的跳蚤都是貓蚤,所以家中如果同時飼養犬貓,一定要兩者都一起預防。對於毛孩而言,可不是沒出門就不用預防跳蚤,尤其是貓咪,只要主人仍有外出活動,也是有可能攜帶跳蚤卵回家,進一步感染貓咪。

毛孩在感染跳蚤後,依照對跳蚤過敏程度不一,可能出現不同階段性的症狀,最常見的症狀就是搔癢,從輕微抓癢,到嚴重皮膚潰瘍都有可能,治療上需使用除蚤產品,且依照跳蚤生活史,最好可以連續預防至少六個月。若症狀嚴重的患者,可搭配止癢類固醇,口服抗生素等,藥物的使用一定要遵照醫囑。有些主人每個月都有定期使用除蚤產品, 但因為毛孩活動環境中的跳蚤密度較高或者抗藥性問題,也可選用新一代的isoxazoline類口服預防產品,狗可選用像是一錠除、全能狗、全能狗S、寵愛食剋等。

一個夏天容易失控的皮膚問題就是異位性皮膚炎,也就是大家口中的過敏。異位性皮膚炎的診斷與控制對獸醫師和畜主而言都是一個非常具挑戰性的課題,主要原因是引發過敏反應的過敏原不易確定且多樣化,包括吸入性及接觸性,常見的種類有塵蟎、花粉、黴菌孢子、昆蟲、化學藥劑、空污……等, 不易避免接觸。

過敏原爆

在潮濕悶熱的夏季,過敏原大爆發,皮膚症狀從輕微搔癢,到多發性小紅疹、丘疹、圓形環狀脫屑、急性濕疹、唇炎、趾間炎、結膜炎、外耳炎……等。治療上會依症狀給予抗生素、抗組織胺、類固醇,配合外用洗毛精降低二次性感染,針對長期搔癢可使用新一代的止癢藥安癢快或單株抗體安逸膚,加上使用保濕低敏的洗毛精或給予適當的營養補充產品,使用空氣濾淨器及除濕機降低過敏原數量才是長治久安之法。

在臺灣,夏天因為悶熱,常常造成狗狗皮膚油脂分泌旺盛,皮膚角質代謝速度加快,狗狗皮膚變得很敏感,此時很容易會有細菌感染,皮膚症狀會出現小紅疹、丘疹、乃至圓形環狀脫屑。有些長期有異位性皮膚炎的狗狗,因為敏感搔癢,會同時伴有皮屑芽孢菌的感染,皮膚出現紅腫、脫毛、油膩發酵味、同時加重搔癢、黑色素沉澱、苔癬化等,病兆常見於趾間、脖子下方、腋窩、陰部或腿部皺褶處。

有些主人認為狗狗貓貓在炎熱的夏天,披著厚厚的皮毛很熱,常常選擇幫這些毛孩剃毛,但毛髮過短、熱刺激、過度清潔等都可能造成皮膚不適,引發二次性感染。治療上會口服抗生素至少三至四週以上,配合含2%至4% chlorhexidine的洗毛精洗澡,一週一至兩次。近年來出現越來越多葡萄球菌抗藥菌株,在使用抗生素時一定要遵照醫囑,切勿任意停藥。

另外有一點比較有趣的是,主人常常認為狗貓在潮濕的環境下容易「生菇」(閩南語的『發黴』),但事實上,黴菌的感染和犬貓的免疫力比較有關係, 所以通常幼犬、幼貓、免疫力低下的動物(像是有內分泌疾病、長期使用類固醇、老年虛弱、病毒感染等)比較容易發生,還有一些好發品種,像是波斯、約克夏、傑克羅素梗等。尤其是波斯貓容易帶原傳染給同住的貓咪,也容易在免疫力下降時爆發。

柯慧美小檔案
現任錫安動物醫院院長

學經歷:
臺灣大學獸醫學系學士
臺灣大學獸醫所臨床組碩士
臺灣大學附設動物醫院住院醫師
前永和中山動物醫院主治醫師
錫安動物醫院主治醫師

黴菌感染

黴菌是人畜共通疾病,門診上常見黴菌感染的幼貓,主人同時也被感染, 一樣會出現大小不一的圓形紅腫病兆,且非常癢,此時主人和貓咪要一起治療,且清潔環境,才不會反覆感染。黴菌常見的病原有犬小孢子黴菌及髮癬菌,會造成角質和毛囊病變,常見圓形硬幣狀脫毛,且鱗狀皮屑很多,獸醫師通常需要拔毛在顯微鏡下檢查,觀察有無菌絲或黴菌孢子,也可以使用伍氏燈檢查,有20%至30%的感染毛髮會出現綠色螢光,最準確的診斷方式還是要做黴菌培養。

局部黴菌感染可使用含chlorhexidine及miconazole成分的洗毛精局部清洗或殺黴菌藥膏;全身性的黴菌感染則需要口服藥物,治療療程至少需要四至六週,用藥期間很長,切勿中途停藥以免造成抗藥性,同時配合藥用洗毛精洗澡。

夏天是犬貓皮膚病好發的季節,但皮膚的問題常常不是單一原因造成,也很難單以皮膚病兆判定原因,遇到皮膚問題時,盡快就醫釐清病因,並配合醫囑用藥,切勿自行停藥以免造成抗藥性,也千萬不要自行購買藥物或藥膏,以免引發更嚴重的免疫及內分泌問題。

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