遠來的幸福 外籍看護一次搞定

文：鍾一銘 | 圖：南陽國際開發、彭級鋒 | 獨家照護誌

台灣高齡化問題日趨嚴重，在競爭激烈的社會現實下，既要維持家中經濟，又要照顧好家中父母、或有傷殘疾病的子女家人，肩上負擔無比沉重，找個看護，成為許多人不得不然的選擇。
但如大家所知，目前台籍看護的待遇不低，每月約7萬多元的開支，對一般家庭來說著實沉重。於是，外籍看護開始扮演較以往更重要的角色。此次藉助經營仲介已16年、南陽國際開發董事長詹亞蕾經驗，分享關於如何申請及選擇合適的外籍看護，如何與看護相處與解決法律上相關問題，並正確選擇優良仲介公司，讓你可以免風險僱請外籍看護，真正照顧好家庭。

申請條件為何?

首先了解在何種狀況下，可以申請外籍看護，條件如下：

• 被照顧人為申請人之直系血親、三等親以內之旁系血親、一親等內之姻親、或祖父母與孫女婿之二等姻親，被照顧人需經醫療機構以團隊方式所作專業評估，年齡未滿80歲，認定巴氏量表在30分以下或需要24小時照護者；與年齡滿80歲以上，認定巴氏量表60分以下者。

所謂的巴氏量表是一種鑑定日常活動自理能力的測驗（如.進食、洗澡、走動、穿脫衣褲、大小便控制等10項），需到職訓局指定的申請聘僱家庭外籍看護工評估醫院掛號，之後會由一位醫師與一位醫事人員（醫師 / 護理師 / 物理治療師等）共同會診填寫。
如果病人是全癱、24小時使用呼吸器、植物人不方便自行到院就診做巴氏量表，可自費申請「到宅評估鑑定」，但須先與各縣市長照中心預約，14天內到宅鑑定，30天內即可送出巴氏量表報告。

• 或持有以下11項重度身心障礙手冊，不需診斷證明即可申請：平衡機能障礙、智能障礙、
  植物人、失智症患者、自閉症患者、染色體異常、先天代謝異常、其他先天缺陷、精神病、運動神經元病變或巴金森症患者、多重障礙 ( 至少具有前十項身心障礙項目之一 )

外籍看護供不應求

目前外籍看護來源，越南已遭凍結12年，尚無開放跡象，故現況以印尼及菲律賓為主。詹亞蕾指出，「菲籍看護個性比較活潑，印尼看護比較聽話，但並非絕對。有經驗的仲介公司，會依申請人需求慎選看護。」
一般而言，台灣僱主偏愛印尼看護，主要是其飲食口味與台灣較接近。因為看護難免得幫被照護人準備膳食，菲律賓籍看護口味偏重、偏甜，被照護人不見得適應。且由於宗教因素，菲籍看護每週日都需要到教堂做禮拜，部分僱主較不能接受。但菲籍看護也不是全無優點，例如學歷普遍較高，很快就能熟悉僱主所交代的工作，家中若有小孩還可與看護練習英文會話等，都是菲籍看護的優勢。
以目前國內外籍看護市場現況來看，不論人力來源為菲律賓或印尼，供給面著實無法滿足需求缺口；其原因除了國內當前政策管制偏向嚴苛，詹亞蕾特別指出其他勞工市場的競爭問題。以印尼而言，看護人力的國家選項增多，如地緣接近且同為回教國家的馬來西亞、待遇較高的阿拉伯國家，以及幾乎全面開放外籍看護的新加坡，再加上印尼近年來蓬勃發展的經濟，讓印尼看護有越來越多的選擇，相對有意願來台者便逐年遞減。
而菲籍看護亦然，例如同為英語系地區的香港，雖然薪資與台灣接近，但有更多假期保障，加上加拿大市場也加入搶人行列，使得近年來聘任菲籍看護，愈形困難。

相處掌握職場倫理

除了期待政府增加外籍看護來源國外，與外籍看護的和諧相處，更是台灣人必須思考的嚴肅課題。詹亞蕾指出，近年來台灣僱主的態度已有相當改善，但為避免不必要的糾紛，僱主在與看護彼此相處時，仍該抱持正確的認知、與某些溝通技巧，勞資雙方才能皆大歡喜。
例如，在看護剛到家中時，一定要建立好職場倫理關係，如同應對台灣本籍勞工，以同理心及包容心對待，雖不必把對方當作家人般愛護，但至少不該抱有對待奴工的心態。這些看護工漂洋過海而來，雖是為經濟因素，但彼此相對尊重，會讓看護更仔細照看你的家人。
建議僱主將每日該做的事情，列出清楚的工作準則與一日時間表，如起床時間，被照護人吃藥時間及藥種、藥量、散步、清潔時間等，若有語言溝通問題，也可由仲介協助翻譯，可避免很多溝通上的誤解。詹亞蕾特別提醒，萬一被照護人發生緊急狀況時，看護該如何處理，一定要事前跟看護交代清楚，例如要打電話跟哪個家人聯絡，或通知哪個緊急救護機構等。

勞資溝通 易地而處

看護長期在家，彼此的信任絕對必需，但請注意「財不露白」，不要引誘別人犯罪；再者，家中電話宜限制外撥國際號碼，詹亞蕾曾遇到僱主忽略此事，結果看護每天打電話回家，電話費用竟高達十萬。
一般常發生在僱主、被照護人與看護之間的問題，主要是文化及生活習慣的差異，例如印尼籍看護多半信奉回教，不吃豬肉，僱主便不要勉強；另外，按回教習俗早晚都要沐浴，而看護因為工作關係，需早些起床，可能容易干擾到家人；再者，看護屬粗重工作，米飯的需求量較大，這點要尊重對方；此外台灣人著重養生，口味較清淡，若這時可以幫看護準備一些辣椒醬，或幫菲律賓看護準備些魚露，對方會感覺受到尊重。
詹亞蕾曾遇過看護向她哭訴一直挨餓，後來深入了解才發現，這位僱主的家庭不但茹素，且早餐只吃十穀養生粥，需要體力的看護當然受不了。
幸好經過溝通，僱主才了解這問題，另準備餐點，圓滿解決。
此外，看護不是幫傭，工作內容僅限於照顧被看護人的生活起居，在法令規範內，是不能幫其他家人做清潔打掃洗衣等事務的，這也是之前許多影視名人被踢爆違法、登上社會新聞的原因。
另外，若被照護人必需到安養中心長期照顧，看護是不能陪同的，因為安養機構已經僱用自己的看護工。很多台灣僱主不了解這些法令規定，導致紛爭叢生。
還有一點要特別提醒，若被照護人為男性，而看護必需負責身體清潔工作，建議僱主務必幫看護準備手套、圍裙等，並提醒老人家，性騷擾的範圍並不限於「侵入」，即使是言語及不必要的觸摸，也是法律所不允許。若晚輩、家人不方便規勸，應該請有經驗的仲介協助。

合法仲介高枕無憂

如何慎選外籍看護仲介，最簡單的辦法就是上勞動部網站，搜尋優良且獲獎表揚的合法仲介公司，不要輕信常在醫院出沒的仲介業務，因為這其中有很多非法仲介，常會強調不需巴氏量表，就可以僱請到外籍看護，且價格便宜等，千萬不要貪便宜誤蹈陷阱，因為此類多為非法看護，若被查獲罰金至少十五萬起跳，之後還要等三個月，才能再次申請合法看護。再者，非法看護不見得受過適當護理訓練，對家人並無好處。
而合法外籍看護除無法律疑慮外，若僱主與外籍看護間的相處有問題，需更換看護，仲介會協助辦理，並簽署委任中止書，提出遞補申請函。而一般僱主最擔心的狀況就是萬一看護失聯逃跑怎麼辦？法律規定，必需在發現失聯後七十二小時內向勞動部通報；當僱主發現情形不對，建議先與仲介聯絡，請仲介先試圖聯絡看護，若到時限看護仍不出現，仲介也可協助處理後續法律問題，而這也是尋求合法仲介公司的保障。
其實在被照護家庭及看護之間，仲介公司的協調溝通，往往超過政府所能協助。慎選好的仲介需注意重點如下：首先必需是合法公司，且有英文或印尼文翻譯人員；其次，親朋好友的口碑介紹；最後，須要求仲介公司善盡職責，至少每三個月電訪或親訪一次，協助處理相關問題，這點很重要！