超級細菌崛起 醫示警:抗生素使用不當

(台南新聞)【記者陳聖璋/台南報導】抗生素應該是20世紀最偉大的發明之一。抗生素的問世,降低人類因細菌感染死亡的機會,最明確的證據是二次世界大戰時期的盤尼西林,拯救了上百萬軍人的生命。

然而,抗生素並不是沒有壞處,不當的抗生素使用會產生其不良影響,成大醫院感染科醫師羅景霳表示,細菌是有生命的,會有自己的生存機制,當抗生素被不恰當地使用時,細菌便會藉由各種方式來應付抗生素,這時就會產生抗藥性細菌。


▲醫師示警,當抗生素被不恰當地使用時,細菌便會藉由各種方式來應付抗生素。

(圖/成大醫院提供)

「常見的抗藥性細菌,包含有帶抗藥性的金黃色葡萄球菌及鮑氏不動桿菌」,羅景霳指出,近幾年在台灣有另外2株抗藥性細菌正在崛起,即是對萬古黴素有抗藥性的屎腸球菌,以及對碳青黴烯有抗藥性的腸道菌。

羅景霳強調,抗生素使用的時機不對,反而會造成人體生病,因為抗生素也會影響到與我們共生的細菌;當共生菌減少到一定程度,就會讓不好的細菌大量生長,進而造成人體生病。其中,困難梭狀桿菌感染就是蠻常見的例子,患者會有較高的死亡率、較長的住院天數及較多的醫療花費。

羅景霳特別提醒,應重視適當使用抗生素,否則在不久的將來,恐會面臨無抗生素可治療的超級細菌。目前被視為候選超級細菌的,是對碳青黴烯有抗藥性的腸道菌,因為碳青黴烯是有「抗生素藍波」之稱的後線抗生素,也是對抗細菌的最後幾道防線之一,然而,近幾年在台灣,該候選「超級細菌」的比例持續在增加。

為此,在醫療院所裡,感染科醫師會提醒臨床醫師合理使用抗生素,「只在細菌感染時,才能使用抗生素」;且需根據相關的感染治療指引,建議選擇合適的抗生素,並在適當時間內完成療程。

「抗生素的適當使用,不是醫師才需要做,而是所有人的責任」羅景霳強調,民眾要遵守「不」要主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素來吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素等「四不一要」的原則,以降低抗藥性細菌產生的機會。

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