糖腎共病是什麼?五招助糖友避免洗腎

【健康醫療網/編輯部整理】台灣糖尿病就醫人數高達250萬,因血糖控制不佳導致的腎病變高達近1/3。為照顧糖腎共病的患者,健保署在111年推出「糖尿病合併初期腎臟病(DKD)整合照護方案」。此項以病人為中心的照護計畫,作為全人照護起頭,希望避免糖尿病患者走至末期醫療。

政府推行共照網的同時,糖腎病人也可積極自我慢病管理,主動關心自身健康。以下提供糖腎患者常見疑問解答:

Q1:為什麼會得到糖尿病?如何避免罹病呢?

正常情形下,進食後胰臟會加強分泌胰島素,讓更多糖分進入細胞內轉換成能量。但當胰臟作工太累,胰島素分泌不足或發生阻抗,就會讓血糖控制不穩,漸漸導致糖尿病。

糖尿病的高危險群包括高齡長者、具有家族史者、高血壓等心血管疾病患者、曾罹患妊娠性糖尿病的患者等,應避免易造成胰島素分泌不足,血糖難控制的不當生活習慣,如缺乏運動、嗜吃甜食、飲酒、抽菸等。 

▲民眾若患有代謝症候群,將比一般人增加6倍機會得到糖尿病。圖/freepik

Q2:我被診斷罹患糖尿病,該注意什麼事?

糖尿病患須注意血糖控制,據國健署定義,糖尿病的診斷標準包括糖化血色素≧6.5%;空腹血糖值≧126mg/dL;飯後血糖值≧200mg/dL。

飲食上,比起「少量多餐」,其實「定時定量」更能幫助控制血糖,建議民眾在正餐時間均衡飲食,減少非正常時間攝取熱量。

Q3:我有糖尿病,最近還檢查出腎臟病,為什麼糖尿病會造成腎病變?我還可能得到哪些併發症?

當民眾罹患糖尿病後,高血糖會引起身體發炎、傷害細胞結構,進而損害器官,如果腎臟受損就無法正常代謝水分、毒素,長期下來會演變成慢性腎臟病。

此外,糖尿病患者可能發生的併發症還包括心臟病、視網膜病變、糖尿病足、牙周病等等,一旦發生就難以恢復,不單降低患者生活品質,造成家人負擔,嚴重者甚至導致死亡。

Q4:有什麼資源可以幫助我控制糖尿病,避免其他慢性病共病呢?該怎麼使用這些資源?

目前健保署有四個與糖尿病及腎臟相關的共照網,多數由醫事人員詢問病人加入,若病人覺得有需要也可主動詢問醫師;加入共照網後,患者每年有固定追蹤項目,如眼科檢查,以防止併發症發生。

為幫助糖尿病患避免或延緩發生併發症,中華民國糖尿病學會亦推出Goal 50+計畫,納入蛋白尿檢測及國際指引遵從率等五大目標,並期待透過個案登錄系統建置,讓糖尿病共病照護走向精準化。

政府推行全人照護,四大方向促進疾病共照

「糖尿病及初期腎臟病(DKD)照護整合方案」作為全人照護的起點,政府與醫界共同拚收案率,點出四大方向促進疾病共照。

方向一:照護防治第一線,認證衛教師角色更顯重要

透過糖尿病衛教師協助患者調整生活型態及用藥,提升患者遵從率,進而降低腎病等併發症發生機率;在慢性病共同照護趨勢下,糖尿病衛教師亦開始肩負不同慢性疾病的衛教任務。

方向二:基層診所承擔四成照護量能,須組建整合團隊

全台基層診所負擔國內4成糖尿病患照護量能,面對糖腎共照趨勢,如能組成團隊、取得整合照護方案的認證,將對診所的照護量能有很大幫助。

方向三:糖尿病併發症多,跨院跨科待整合

糖尿病併發症多,患者因而分散在不同科別接受診治,如何將散布在各醫院、各科別的患者納入照護網絡,是需要努力的目標。

方向四:醫學中心到基層診所,醫療系統盼互通

除了同一醫療院所中醫師與醫事人員之間、科別之間的整合,醫學中心、區域醫院、地方醫院到基層診所也需要整合。

圖文來源:udn聯合新聞網

【延伸閱讀】

糖尿病罹腎病變比率翻倍! 合併高血壓、高血脂恐中風

111年十大死因排行曝!COVID-19躍居第3位 死亡人數增衛福部:有2原因

資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=58202

喜歡本文請按讚並分享給好友!
更多健康資訊:健康醫療網https://www.healthnews.com.tw