《變形金剛》女主角梅根福克斯 「身體臆形症」陷困境

【健康醫療網/記者鄭宜芬外電報導】憑電影《變形金剛》在全球走紅的37歲好萊塢女星梅根福克斯(Megan Fox)曾登上「百大性感美女」第1名,近期卻在受訪時透露自己患有「身體臆形症」(body dysmorphic disorder,BDD)!專家表示,此病症屬於強迫症的一種,患者會過度放大自己的缺陷,恐導致焦慮與憂鬱等情緒障礙、社交與人際關係問題、財務危機,嚴重者甚至會出現自我傷害行為。

梅根福克斯身高163公分、體重48公斤,一直以來被視為性感的象徵。然而,她今年登上《運動畫刊泳裝特輯》(Sports Illustrated Swimsuit)封面,卻透露自己患有身體臆形症,「我從來不像別人看我的方式看待自己的身體,在我的人生中,我從未愛過自己的身體」更強調「從來沒有」。

她表示:「當我還是小孩子的時候,這種看法就一直存在,是一種非常虔誠的癡迷,例如『我應該看起來像這樣』。我不確定為什麼我這麼小就會意識到自己的身體。」

▲身體臆形症盛行率:約為2%,女性會過度關注體重、腹部、臀部、頭髮等部位;男性則關注肌肉。

身體臆形症是什麼? 無論怎樣都對自己不滿意!

  • 科別:身心科
  • 盛行率:約為2%,男女比例並沒有太大差異。
  • 病發時間:青春期身體發生變化時出現
  • 症狀:三軍總醫院北投分院指出,身體臆形症症狀包括重複照鏡子、過度化妝及打扮、激烈節食或運動,甚至灌腸與自我傷害,長期會讓個人自尊心低下,影響社交及工作,甚至孤立自我、不敢出門。還會因為急需尋求他人肯定,造成人際關係問題。另外還會併發憂鬱、焦慮或恐慌等共病,嚴重者恐出現自我傷害行為[i]

強迫症家族史當心 身體臆形恐陷焦慮憂鬱

根據《CNN》報導[ii],身體臆形症屬於強迫症的一種,並非單一原因導致,而是數個因素促成。遺傳證據顯示,如果一個人的父母或兄弟姐妹患有強迫症,他們有較高風險罹患身體臆形症。

美國臨床心理學家拉馬尼杜瓦蘇拉(Ramani Durvasula)說明,患者的身體未必有明顯疤痕或畸形,但會過度在意自己的身體,並放大自身體貌缺陷,進行誇張的臆想,且強烈想「改善」外貌特徵。女性會過度關注體重、腹部、臀部、頭髮等部位;男性則關注肌肉。身體臆形症的一種亞型稱為「肌肉畸形」,無論患者實際上多強壯,他們仍然認為自己不夠健壯。

由於患者過於執著這種觀念,會花費大量時間和金錢做醫美、看牙科、皮膚治療,甚至做整形手術。患者也會不斷確認自己的外貌,如花很多時間照鏡子、不斷的自拍,藉以評估自己的外貌。有些人甚至會做醫美或購買美容產品買到出現財務危機,導致自己或家人負債。

同時,患者也會不斷詢問他人的意見,例如是否看到自己的缺陷、自己的某個身體特徵看起來是否異常,或者該特徵是否有問題,藉以尋求他人的認可。詢問次數或追求認同的程度恐導致人際關係出問題;患者還可能會因為「花太多時間擔心自己的外貌」感到羞愧,進而孤立自己。

大腦認知異常 嚴重患者恐有輕生行為

根據2010年的一項研究顯示,一些身體臆形症患者的大腦「在檢查自己的臉時,處理視覺輸入時異常。」

心理學家科爾尼庫克(Kearney-Cooke)表示,身體臆形症最早被描述為「想像出來的醜陋病症」,無論患者是因為童年創傷或其他原因導致身體臆形症,他們在心靈深處都會覺得「我還不夠好、我沒有吸引力。」並會將此觀念投射到身體上,完美主義的心態更會加強這種觀念。

一位女性患者過度在意鼻子上的缺陷,總是不斷的照鏡子,甚至經常一邊開車一邊照鏡子,直到發生車禍,她才警覺應該就醫看身心科,透過治療得以改善症狀;另外有患者覺得自己「醜陋」,每天要花4小時化妝,而且每天都要自拍2百張照片,不僅把自己鎖在房間裡,甚至多次試圖自殺,透過認知行為治療,疾病終於獲得控制。

身體臆形症與厭食症有何不同?

身體臆形症常被誤認為為厭食症,但杜瓦蘇拉說明,患有厭食症的人會全神貫注於他們的體型或體重,「患者會出現(飲食失調)行為以及所謂的補償行為,包括在特定時間段內不進食、過度運動、使用利尿劑或瀉藥等。」而身體臆形症通常是以想像或實際特徵為主。

整形只能治標 身體臆形症4種治療方式

根據美國國家進食障礙協會(National Eating Disorders Association)表示,強迫性照鏡子可以緩解患者對於自己外表的恐懼,或是了解「他們以為不正常或醜陋的身體缺陷是否仍然存在,或是否惡化。」雖然看皮膚科或做醫美可以改善外觀,但身體臆形症若沒有從根本上接受心理治療,恐會隨著時間推移導致疾病惡化。

1認知行為療法

身體臆形症無法根治,也難以控制,但仍有一些有效的治療方法,如認知行為療法。杜瓦蘇拉說明,一個人的扭曲心態或觀念會導致出現過度行為,因此專家會針對患者的扭曲心態進行研究分析並對症治療。

由於身體臆形症與強迫症屬於同一類別,因此強迫症治療法「暴露和反應預防」,有助於控制身體臆形症。例如在安全的前提下,使患者暴露在觸發強迫症行為的情境中,並要求他們不要反應出強迫症的行為。在接受治療時,身體臆形症患者不能經常照鏡子或自拍,他們得忍受不能檢查外貌與行為的內心不適。

民眾若是找不到專門治療身體臆形症的專家,也可求助於精通治療強迫症或厭食症的專業人士。

2家人協助

想要減輕身體臆形症,可以請家庭成員根據外表來評估、認可個人,多愛自己或他人,都可發揮作用;不過專家提醒,使用社交媒體毫無益處,因為平台上充斥了假照片,與他人的外貌比較是比不完的,而且青春期的患者評估外貌或融入群體的程度會更明顯,尤其要注意。

3抗憂鬱藥物

身體臆形症的致病機轉到目前仍然不明,由於可能跟血清素及多巴胺系統有關,因此請身心科醫師開立抗憂鬱藥物如「選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑」(SSRIs)有助於治療。

4創傷知情

若是因創傷經歷導致的身體臆形症,則需要「創傷知情」,由心理學專家檢視評估,患者過往的創傷是導致罹患身體臆形症的主因,理解並予以支持,都有助於改善狀況。

 

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[i]https://enews.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/edm/content_detail.aspx?eid=267

[ii]https://edition.cnn.com/2023/05/26/health/body-dysmorphia-megan-fox-symptoms-treatment-wellness/index.html

 

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=58021

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