健檢發現脾臟腫瘤 微創「部分切除」保留免疫力

【健康醫療網/記者張慈恩報導】45歲李小姐職場上是拼命三娘,下班後更是三鐵高手,不料去年意外發現脾臟長腫瘤,醫師原建議全脾切除,避免腫瘤持續擴大,否則萬一腫瘤撐破血管造成腹內出血,恐怕會有嚴重後遺症,甚至有生命危險。

透過脾臟手術 保留運動習慣

李小姐雖然不排斥手術,但她希望未來仍可保持高強度的運動模式,加上上網搜尋後,發現脾臟對於人體免疫力扮演十分重要的功能,因此期待能以部分切除取代全脾臟切除,經不斷搜尋相關資料,最後決定向亞洲大學附屬醫院一般外科主任葉俊杰求助。

葉俊杰主任指出,脾臟位於腹腔內胰臟尾端,成人脾臟長度約7-12公分,主要是負責過濾血液、清除老化紅血球及免疫等功能,尤其脾臟具有宛如「空氣濾清器」的作用,可以清除體內病菌,尤其是有莢膜的細菌,如肺炎鏈球菌、嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌等易致死細菌,是人體十分重要的器官之一。

脾臟腫大原因 應透過斷層檢查確認

葉俊杰主任表示,脾臟腫大原因很多,包括嚴重撞擊出血、感染、紅血球結構異常以及癌細胞侵犯等,一旦開始腫大,脾臟就會逐漸壓迫到鄰近器官,產生腹脹、左腹痛或胸痛等症狀,因此需找出腫大原因對症下藥;經再次透過超音波及斷層掃描後,診斷患者疑似罹患「脾臟錯構瘤」。

微創腹腔鏡 維持原有免疫力

經考量患者本身需求及身體狀況後,決定以微創腹腔鏡執行「脾臟切除後合併自體移植手術」,先將脾臟全切除,術中確認無惡性病灶,再摘取正常脾臟部分約5塊、每個約4公分,採取自體移植方式植入腹部大網膜腔內,後續只要能保有25%的脾臟,就能維持原有免疫力,生活功能不受影響。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=56836

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