CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
40歲的陳先生,在香港是一位糕點師傅,前年接受眼睛篩檢時意外發現右眼眼底有黑色腫塊,香港醫師初步診斷為「眼內痣」,沒想到一年後再追蹤,腫塊已經變大,且產生視網膜下積水,確診是少見的眼內惡性黑色素瘤,馬上被轉診至林口長庚眼腫瘤中心,迅速完成質子治療,順利控制腫瘤且保存視力,術後追蹤7個月無異狀。
林口長庚醫院今(10)日上午召開記者會,分享這一起跨海就醫成功的案例。陳先生也出席分享經驗,直呼從沒想過眼睛會長出腫瘤,幸好香港醫師建議到台灣進一步就診,不但保住視力,外觀也完全看不出異樣,已恢復正常工作和生活。
眼內黑色素瘤雖然是成年人常見的原發性眼內惡性腫瘤,但十分少見,亞洲地區的發生率約只有歐美的10分之1,在台灣,每年更僅有約5至15名新病例。值得注意的是,臨床觀察,亞洲病患腫瘤確診時顯著較大,且平均發病年齡比歐美年輕約10歲,集中在40至55歲間。
林口長庚醫院眼腫瘤中心主任周宏達表示,少見卻致命,因為眼內黑色素瘤為惡性腫瘤,但眼內腫瘤早期症狀並不明顯,常僅是飛蚊症、視力模糊或是看線條變形,部分患者甚至沒有任何明顯不適,因此很容易被輕忽或與其他常見眼疾混淆。臨床統計,有50%患者最終仍因為擴散轉移死亡。
周宏達說,過去眼內黑色素瘤病患沒有較佳的治療選項,常被建議進行眼球摘除,或選擇光子放射治療。林口長庚質子治療中心自2019年起應用質子治療眼腫瘤病患,目前累積近40位患者的治療經驗,質子治療有著針對任何大小、任何位置都適用的優勢。
不過,周宏達說,眼腫瘤周圍有黃斑部及視神經等重要構造,質子治療時除考量腫瘤控制,也須評估治療對周邊正常組織及視覺功能可能造成的影響,尤其腫瘤越大,越有併發症、副作用風險。
長庚眼腫瘤團隊提醒,眼內黑色素瘤目前沒有明確的日常生活方式可預防,民眾更應重視定期眼睛檢查。若出現持續視力模糊、視物變形、飛蚊症明顯增加、閃光等視覺異常,應儘早就診;若已知有眼內痣或其他眼部色素病灶,也應依醫師建議持續追蹤。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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