CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
短短2年,整條通暢血管竟變成大阻塞!台中50歲的林先生,工作忙碌,過去5個月來,每天頻繁出現心絞痛、胸悶症狀,由於2年前才做過血管攝影十分通暢,起初以為只是胃食道逆流,結果趁生日再度安排健康檢查,竟發現右冠狀動脈嚴重阻塞,有如被「掐斷」,經緊急置放支架後,才又能大口呼吸。醫師也直呼,心臟冠狀動脈短期內嚴重阻塞的情形頗為罕見。
林先生說,每年生日都會安排健康檢查,2年前特別加選心臟血管攝影,影像報告顯示右冠狀動脈十分通暢,讓他信心十足,覺得自己「勇得跟牛一樣」,沒想到大約從5個月前開始,只要稍微走快一點、爬個兩三層樓梯,甚至開會坐比較久,胸口就會出現緊縮感,彷彿被隱形的繩子勒住,有時還會伴隨冒冷汗與左肩痠痛,次數頻繁到每天凌晨睡覺時都會被心絞痛驚醒。
林先生回想,一開始以為可能是工作太累,睡一覺休息就好,甚至以為只是胃食道逆流發作,盡量少吃一點就可以降低發作頻率,所幸妻子建議他趁上個月生日再安排一次健康檢查,才揪出背後真正病因。
亞洲大學附屬醫院心臟內科主任王宇澄指出,影像報告顯示,林先生右冠狀動脈極度嚴重狹窄,血流幾乎無法順利通過,左前降支動脈同樣有70%比例阻塞,等於三條高速公路中,有兩條已經坍方無法通行,雖然有出現部分「側支循環」救援供應,但仍隨時可能發生急性心肌梗塞甚至猝死風險。
醫療團隊經評估後,先利用心導管檢查及氣球擴張手術找出阻塞位置,隨後在右冠狀動脈、左前降支動脈分別精準置放2根、1根塗藥心臟支架,成功撐開血管,讓血液重新恢復暢通。林先生也大呼感覺到胸口那塊壓了5個月的大石頭瞬間消失,呼吸變得前所未有的順暢。
王宇澄指出,心臟冠狀動脈短期內嚴重阻塞的情形頗為罕見,原因可能與粥狀斑塊破裂與血栓形成有關,此外,心理壓力、情緒波動甚至過度勞累也可能導致血壓升高、心跳加快,增加斑塊破裂風險,由於阻塞初期往往沒有明顯劇烈疼痛,多數患者常以胸悶、喘不過氣、容易疲勞等非典型症狀表現,特別是有抽菸習慣、三高病史、家族心血管病史的民眾,更是高危險群。
王宇澄提醒,若出現持續性的胸部不適,切勿當成腸胃不適或過勞處理,應盡速就醫評估,同時務必戒菸、控制三高、健康飲食以及規則運動,若已置放支架,則需嚴格服用抗血小板藥物以防支架阻塞,千萬不能自行停藥,避免導致支架急性阻塞。
照片來源:亞大醫院提供
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