馬偕醫院深入尖石鄉救命! 姐妹倆不菸不酒竟特殊PBC病例

馬偕醫院深入尖石鄉救命!  姐妹倆不菸不酒竟特殊PBC病例
馬偕醫院深入尖石鄉救命! 姐妹倆不菸不酒竟特殊PBC病例

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

新竹縣尖石鄉平均海拔高度均1500公尺以上,地處偏遠加上山區幅員遼闊,長期仰賴外來義診醫療團隊的協助,為居民進行腹部超音波時,馬偕醫院醫療團隊日前就發現特殊的原發性膽汁性膽管炎(PBC)病例,且是一對平常不菸、不酒的姐妹花,目前姐妹倆人都是秀巒衛生室固定追蹤的個案,長期規律服藥,控制良好,避免肝硬化。

馬偕醫院醫療團隊迄今已持續25年前往尖石鄉,最近一次,4月25日由馬偕醫院董事長李奇龍及總院長張文瀚率團隊共43人前往司馬庫斯舉辦大型行動醫療,總計看診與檢查達183人次。

馬偕醫院消化科系資深主治醫師陳席軒表示,馬偕醫院多年來深耕偏鄉醫療,透過實際行動縮減城鄉醫療差距,讓醫療服務不再受限於距離,2019年將遠距醫療結合簡易的穿戴裝置進行監測及遠端傳輸,可以即時進行心臟內科遠距會診;2021年將遠距會診科別擴大至眼科、耳鼻喉科、皮膚科等,近年積極的B、C肝炎追蹤也因機械手臂遠端進行腹部超音波掃描有所斬獲;今年起秀巒衛生室更將遠距會診擴大至不分科,提升偏鄉醫療的可近性。

陳席軒說,57歲的拉娃就幸運揪出問題,7年前因生活壓力與勞動長期感到疲累,過去沒有B肝與C肝病史的她,平日飲食清淡且無飲酒習慣,但檢查黃疸指數偏高,肝功能異常,膽固醇超標,在腹部超音波檢查下更發現肝臟出現慢性發炎後的質地改變,進一步檢查後確定罹患的是自體免疫性疾病「原發性膽汁性膽管炎(PBC)」。

陳席軒表示,由於PBC屬於自體免疫疾病且女性罹患率較男性高,醫療團隊特別針對拉娃的女性家人進一步檢查,最終在去年找到37歲的妹妹也有同樣疾病。

陳席軒表示,PBC患者因症狀不明顯,只是偶爾會覺得「累累的」,有時候皮膚會感到搔癢,但症狀都不至於太嚴重,以至於較少早期發現,所幸透過肝炎防治計畫,才能早期發現並規律治療,避免肝硬化病程惡化;此外,近年來也仰賴視訊腹部超音波為患者追蹤與篩檢,讓醫療打破距離的限制,讓山區居民也能享有高強度的醫療支援。

馬偕醫院總院長張文瀚表示,馬偕醫院早期定期派遣醫療團隊到新竹縣尖石鄉、五峰鄉義診,並自2001年承接健保署山地離島地區醫療給付效益提昇計畫(IDS計畫),今年邁入第25年,也透過在地深耕,看見原鄉民眾就醫的需求,進而發展出許多符合部落民眾就醫的健康照護模式,此次醫療團有兒科、眼科、中醫科、復健科、物理治療、牙科等醫護團隊,自馬偕醫院出發約3個半小時的車程後抵達素有上帝的部落之稱的尖石鄉司馬庫斯部落,在下午及晚上繼續挑燈夜戰下,順利完成看診任務及15名學員急救種子訓練課程。

照片來源:馬偕醫院提供

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