CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
氣喘患者千萬「藥」小心！一名29歲年輕男子，還沒上小學之前就被診斷出有氣喘，一路用藥控制良好，但長大後因喘鳴症狀減少，加上擔憂類固醇副作用，竟自行停用吸入性類固醇（ICS）吸入劑，改從藥局購買不含類固醇的「短效支氣管擴張劑（SABA）」救急，但越使用效果越差，某次氣喘發作，當天吸完一整瓶擴張劑仍沒效，送醫時已呼吸衰竭且陷入昏迷，險些沒命。
國泰醫院呼吸胸腔科主任吳錦桐指出，男子事後表示起初SABA非常有效，每次都能緩解喘鳴，但越使用效果越差，幾天內就能用掉一整瓶，發生意外當天已吸完一整瓶擴張劑仍沒效，送醫時差點需動用葉克膜救命，幸經緊急插管使用呼吸器搶救，才挽回一命。
吳錦桐強調，氣喘是慢性發炎，沒症狀也要規律吸藥控制，若過度仰賴短效支氣管擴張劑救急，長期反增致命風險，尤其 「SABA過度使用」與「ICS 劑量不足」是氣喘病人常見的現象，也是病人未能有效控制氣喘的主因。
氣喘平時不一定會有喘鳴，也不一定每天都會有症狀，若長期沒有控制，久而久之，氣道可能會因長期慢性發炎而變形，造成呼吸道阻塞，肺功能變差，後續導致呼吸系統變得脆弱。
吳錦桐指出，臨床上，很多民眾有「沒症狀就不用吸藥」的迷思，或擔心類固醇副作用擅自停藥，就是讓氣道長期處於慢性發炎，若只用SABA藥物擴張氣管，雖能暫時緩解不適，卻無法改善發炎，長此以往易導致肺功能受損，一旦發作十分容易危及生命。
吳錦桐強調，很多民眾會擔心吸入劑因含有類固醇，認為沒症狀就要少吸，但其實只有長期口服大量類固醇，才會導致全身性副作用，而吸入類固醇是氣管內局部治療，以降低氣管慢性發炎，故劑量很少，每日吸入類固醇藥物的劑量僅是口服藥物的10分之1、甚至更少。提醒氣喘病人即便沒症狀仍不宜自行停藥，且不要忽視久咳不癒，若一年內反覆咳嗽，或每次咳嗽超過2至3個月，極可能是氣喘作祟，應儘速就醫診療。
照片來源：國泰醫院提供
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