出生即腸外露 醫療團隊成功救治新生兒腹裂

嘉基團隊製作尿布蛋糕祝福寶寶平安健康。

(觀傳媒雲嘉南新聞)【記者邱嘉琪、郭政隆/嘉義市報導】腹裂是一種先天性腹壁缺損疾病,發生率約為每2,000至4,000名新生兒中出現1例,對父母而言,「腸子露在外面」的畫面令人震撼;對醫療團隊而言,這是一場需提前規劃、精密接力的生命守護戰;日前嘉基跨科團隊成功救治腹裂新生兒」,這一場醫療成功案例,是一段醫療專業與家庭信念交織的生命故事,醫學研究顯示,若無合併嚴重併發症,腹裂寶寶存活率可超過95%,多數能健康成長,院方也藉此呼籲社會大眾,面對生命挑戰,不要輕言放棄。

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嘉基婦產部部主任王培中醫師。

嘉基婦產部主任王培中醫師表示,梁小姐於懷孕29週時,由他院轉診到其門診進行產檢,透過高層次超音波確診胎兒腹裂,此類先天異常最早可在約12週產檢時即有機會發現,臨床上不少家長在初期得知後,往往因擔憂預後而考慮終止妊娠;然而,梁小姐夫妻在醫療團隊完整說明與持續陪伴下,選擇勇敢迎接這個孩子的到來,期間醫療團隊不僅提供專業評估,更在心理層面給予支持,讓家屬在不確定中仍能安心做出選擇,加上婦產科安排密集產檢,持續追蹤胎兒腸道變化與羊水狀況,並與小兒外科及新生兒科團隊召開跨科會議,擬定周全的生產與手術計畫,為寶寶出生做好萬全準備。

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嘉基小兒外科張志洋醫師。

嘉基小兒外科主任張志洋醫師指出,當寶寶誕生的那一刻,醫療團隊立即以溫濕無菌袋包覆外露腸道,降低水分流失與感染風險,同時建立靜脈管路與呼吸支持,在穩定生命徵象後迅速轉送加護病房;腹裂寶寶極易出現體液流失、低體溫與電解質失衡,出生後第一時間的處置至關重要,經評估腸道腫脹程度後,團隊採取「階段性復位」治療策略,先以無菌腸袋覆蓋腸道,透過重力每日逐步將腸道回納腹腔;在歷經細心照護與耐心調整,於出生後的第11天,寶寶外露腸道已全數順利回納腹中,並成功完成腹壁縫合手術,過程穩定順利;張志洋醫師表示,腹裂手術不只是將腸子「放回去」這麼簡單,而是在保護腸道功能與維持全身穩定之間取得精準平衡,而每一步的成功,都是團隊與時間賽跑的成果。

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嘉基兒童醫學部副部主任黃琳淇醫師。

嘉基兒童醫學部副部主任黃琳淇醫師說明表示,在新生兒加護病房裡,寶寶初期須仰賴靜脈營養維持生命,身上連著各種管路,每天醫師依抽血數據與輸入輸出量,精準微調每一毫升液體與藥物劑量,護理團隊24小時守護,觀察腸道蠕動是否甦醒;那是一段安靜卻關鍵的等待,等待腸道功能順暢、等待第一口奶順利吞嚥、等待體重穩定上升,寶寶在團隊日夜守護下,從插滿管路、完全仰賴靜脈營養,到順利進食、體重穩定成長,最終平安出院,當寶寶從保溫箱回到父母懷抱的那一刻,不只是家庭的重生,也是醫療團隊最大的感動與肯定。

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奇蹟寶寶一家感謝醫護團隊。

寶寶的媽媽梁小姐說,當時聽到孩子有腹裂的問題,真的非常震驚,也很無助,腦中充滿各種擔心,甚至一度不知道該怎麼做決定,經嘉基醫療團隊很詳細地說明可能遇到的狀況、治療方式、成功機率,也很耐心回答我們每一個問題,那種被理解、被支持的感覺,讓我慢慢安心下來;寶寶出生後進入加護病房,那段時間真的很煎熬,每天都在等消息,也很怕聽到不好的結果,直到第11天,醫師告訴我們,寶寶的腸子已經全部順利回到肚子裡,也完成手術,那一刻我真的忍不住流眼淚,覺得一切的等待都值得了,現在看到孩子平安健康,我真的非常感謝嘉基的醫療團隊,一路這樣守護著他,也陪我們走過最困難的時候。

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