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「會走路的肺炎」合併B流變身「狂奔的肺炎」！醫揭症狀與高危族群

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2026-03-11 15:00

【健康醫療網／記者黃奕寧報導】年假甫結束，護理師「阿雲」剛開工不久，就出現狂咳、發燒、全身痠痛等症狀，一家七口有五人中鏢，9個月大女嬰還咳到「連牛奶都不喝」，經檢查發現原來是同時感染B型流感與黴漿菌肺炎，形成雙重夾擊，導致病情加劇。亞洲大學附屬醫院兒科醫師陳德慶表示，近期門診明顯觀察到年節過後呼吸道感染個案攀升，尤其過年期間親友頻繁往來，開工後幼兒園與學校陸續開學，病毒容易透過飛沫與接觸迅速傳播，一旦在密閉空間近距離互動，極可能就會形成群聚感染。

黴漿菌感染初期症狀不明顯　延誤就醫恐病情惡化

以黴漿菌肺炎為例，陳德慶醫師指出，黴漿菌屬於非典型病原菌，全年皆可能發生，但在季節交替與氣溫變化明顯時較為活躍，好發於學齡兒童與青少年，近年也逐漸出現在幼兒族群。由於黴漿菌感染初期症狀較不明顯，多為持續乾咳與低燒，因此被形容是「會走路的肺炎」，咳嗽時間可能長達兩至三週，甚至出現咳到嘔吐或胸悶情形。

一旦此時延誤就醫病情惡化，又遭到流感病毒破壞呼吸道黏膜後，形成混合感染，患者就會出現反覆高燒與劇烈咳嗽症狀，夜間症狀尤為嚴重，「走路的肺炎」就會變身為「狂奔的肺炎」。

B型流感來得又急又重　容易出現喘鳴與呼吸急促

陳德慶醫師再提醒，B型流感症狀多半來得又急又重，包括突發性高燒、全身痠痛、畏寒、頭痛與明顯倦怠，幼童可能表現則為精神不佳、食慾下降甚至嘔吐，又以五歲以下幼兒、65歲以上長者、孕婦與慢性病患者屬於高風險族群。若未及時治療，可能併發肺炎或中耳炎。因此，陳德慶醫師呼籲，對嬰兒而言，由於氣道狹窄、排痰能力較差，一旦感染便容易出現喘鳴與呼吸急促，需密切觀察血氧濃度與呼吸狀況；若出現呼吸急促、嘴唇發紫或精神萎靡等情形，應立即就醫，醫師會根據臨床判斷，評估給予抗病毒藥物與適當抗生素，並搭配退燒藥、止咳藥與霧化治療。