CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
上了年紀，千萬小心骨質、肌肉「雙殺」風險。奇美醫院家庭醫學部副部長黃駿豐指出，臨床上看到越來越多長者不僅面臨骨質疏鬆，更合併肌少症，這種「骨鬆性肌少症」會讓跌倒與再骨折風險飆升，因此，評估高齡骨折風險，不能只看骨密度而已。
門診就有一名78歲老婦人，近年反覆出現背痛與行走困難，還先後發生多節段脊椎壓迫性骨折，儘管接受過椎體成形術與長節段脊椎內固定手術，症狀依舊反覆、生活功能明顯受影響，進一步檢查才發現，不但嚴重骨質疏鬆，同時，肌肉量不足，全身體脂肪比例高達43%，屬於肥胖型肌少症高風險體態，一旦跌倒，發生骨折與失能風險將大幅增加。
黃駿豐形容，骨質疏鬆就像建築物的「鋼筋鏽蝕」，讓骨頭變得空洞脆弱；肌少症則像支撐建築的「結構鬆動」，當肌肉無法有效保護骨骼，任何輕微外力都可能造成嚴重傷害。這種骨骼與肌肉同步退化的骨鬆性肌少症，不僅增加術後併發症，更讓長輩陷入反覆骨折的恐懼中。
黃駿豐強調，針對骨折風險極高的個案，奇美醫院推動「術前優化」治療策略，因近年臨床研究顯示，在重大骨科手術（如脊椎融合）前三個月，可先使用增骨針治療，促進新骨生成並抑制骨質流失，就像為脆弱的骨頭重新灌漿打好地基，有效改善骨密度與整體骨骼穩定度，以降低術後骨釘鬆脫、鄰近節骨折與復原不良的風險，也為復健創造更安全的條件。
黃駿豐建議，民眾可善用中華民國骨質疏鬆症學會提供的骨鬆自我篩檢工具，輸入年齡與體重，即可初步評估風險區間。若結果顯示風險偏高，應及早就醫安排雙能量X光吸收儀檢查，避免等到骨折發生才發現問題。此外，骨鬆治療不能只靠藥物，仍需補充足夠的原料，包括每日約1000毫克鈣質與800 IU維生素D3，並進行安全、循序漸進的肌力與平衡訓練，才能真正降低跌倒與骨折風險。
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