眼睛好紅好痛、一直流眼淚 過年發病高峰!二類「乾眼症」治療大不同

眼睛好紅好痛、一直流眼淚   過年發病高峰!二類「乾眼症」治療大不同
眼睛好紅好痛、一直流眼淚 過年發病高峰!二類「乾眼症」治療大不同

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

昨晚打了整晚麻將,現在眼睛好紅好痛,一直流眼淚怎麼辦?我終於追完了劇,醫生你有看嗎?國泰醫院眼科主治醫師黃楚軒指出,每到年假,常見民眾追劇打牌後,出現乾眼症的症狀,這時最要緊的是適度休息,補充人工淚液,觀察症狀若未能緩解就需要盡早就醫,詳細檢查並接受治療。

國內眼科門診觀察發現,以往常出現在年紀較長病人身上的乾眼症,近年來隨著3C產品越來越普遍,年輕人也開始出現眼睛過勞的現象,整體年齡層越發下降,已經是眼科門診最常見的診斷。

什麼是乾眼症?黃楚軒說,顧名思義,即代表眼淚分泌不足造成的疾病。正常的眼淚分泌結構分為油層、水層 、黏液層,若其中一層的功能受損,就會造成眼 睛乾澀、疼痛不適等症狀,而長期未治療的乾眼症會引起慢性發炎、角膜破損,甚至不可逆的視力減損。

乾眼症常見的表徵包羅萬象,除了乾澀、發癢之外,其他還包括:紅眼、流淚、視力模糊、眼瞼發炎等。

黃楚軒表示,乾眼症依致病機轉,可分為淚液分泌不足的「缺水型」,以及淚液蒸發過快的「 缺油型」乾眼症。前者主要是基礎分泌量下降導致水份不足而導致乾眼,後者則是分泌油脂層的瞼板腺功能障礙使眼淚蒸發過快無法保留在眼表,瞼板腺之開口位於上下眼瞼緣睫毛根部內側,當油脂硬化造成管道阻塞時便會導致眼瞼炎而引發乾眼症。

其實很多病人都是缺油又缺水,需要雙管其下的治療。黃楚軒說,缺水性的乾眼症主要治療方式為補充人工淚液,以高保水性的藥水及藥膏來增加水份留置於眼表的時間,其中不含人工防腐劑的單支裝產品更可以避免進一步的發炎,嚴重缺水的患者可以 進一步以淚管栓塞的方式來增加淚液留置,又可分為暫時性與長效期的栓塞,可透過與醫師討論,找到最適合的治療方式。

黃楚軒指出,另一方面,缺油性的乾眼症要以改善瞼板腺的分泌並減少眼瞼發炎為目標 ,最主要的方式是每日規律的按摩熱敷,透過熱敷來軟化油脂並進一步按摩促進暢通,藥物方面 服用魚油、維生素或doxycycline類藥物也可以幫助改善乾眼症發炎程度。最後藉由環境的調整減少淚水蒸發,包括降低室內溫度,增加溼度, 戴擋風眼鏡或保溼眼鏡等等,這些都是乾眼症基本的治療方法。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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