2月新制!健保擴增大腸、肺、食道癌等用藥 病人一年最多省192萬

2月新制!健保擴增大腸、肺、食道癌等用藥   病人一年最多省192萬
2月新制!健保擴增大腸、肺、食道癌等用藥 病人一年最多省192萬

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

2月新制!衛生福利部今(30)日公布2月有多項攸關民眾癌症治療及用藥的健保新制要上路,包括挹注新台幣4000萬經費推動「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」,確保乳癌個案從診斷、治療到追蹤的連續性照護,以降低乳癌死亡率;另外,還有多項適用大腸癌、肺癌、頭頸癌以及泌尿道上皮癌的新藥壙增給付,民眾最多一年可省下藥費約192萬元。

衛福部公布2月新制如下:

一、新增「全民健康保險乳癌照護品質提升方案」

衛福部表示,收案對象涵蓋所有新診斷或首次復發之乳癌個案,由診療團隊共同照護,及登錄個案照護資料,以建構全國性乳癌照護基準數據。明訂品質監控指標,並採分階段獎勵模式,優先實施「新收個案整合照護」(800~2000點/例)及「追蹤照護」(250點/年)獎勵,再推動分級獎勵制度,鼓勵提升照護品質。

衛福部說,預計115年收案人數約2萬人,挹注約4000 萬元。

二、公告修訂含cetuximab成分藥品Erbitux 5mg/ml Solution for infusion(爾必得舒 注射液 5 毫克/毫升)之藥品給付規定。

健保署指出,考量病人持續用藥的臨床治療需求,同意擴增大腸癌一線治療、口咽喉癌及頭頸癌之給付療程上限至疾病惡化。

健保署說,擴增規定於115年2月1日起生效,預估治療人數第1年至第5年約2692至2903人,人年藥費116萬元,預估新增藥費約1.63億元至1.94億元。

三、公告暫予支付含repotrectinib成分藥品Augtyro capsules 40mg(歐格樂膠囊40毫克)及其藥品給付規定。

健保署說,受益對象為單獨給付於在crizotinib 或 entrectinib 治療中惡化之 ROS1 陽性之局部晚期或轉移性非小細胞肺癌的成人病人。因應其接續治療的臨床用藥需求。

健保署指出,本藥品於115年2月1日起生效,預估治療人數第1年至第5年約163 人至187人,預估藥費約1.80億元至2.07 億元,人年藥費約147萬元。

四、公告修訂含nivolumab成分藥品Opdivo Injection 10mg/mL及12mg/mL (保疾伏)之藥品給付規定。

健保署指出,依據臨床試驗顯示,其對食道鱗狀細胞癌(ESCC)及泌尿道上皮癌(UC)合併化療,優勢更為明顯,因此擴增給付,以提升存活率。

健保署說,擴增規定於115年2月1日起生效,總計預估治療人數第1年至第5年約625至750人,預估藥費約6.65億元至8.01億元,人年藥費約192萬元。

照片來源:CNEWS資料照

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