CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
號稱減重神器的「瘦瘦針」近年風靡全球,不少有多囊卵巢症候群或肥胖困擾的備孕女性,也希望藉此控制體重、提高受孕率。不過,婦產科醫師提醒,這類藥物具有延緩胃排空的特性,若在進行取卵手術或植入手術前未及時停藥,恐增加麻醉過程中的嘔吐與吸入性肺炎風險,因此凍卵、試管前應停用1至2個月。
開業婦產科醫師李日升表示,瘦瘦針屬於GLP-1類藥物,主要作用在調節食慾與血糖,目前研究並未顯示會直接影響卵巢功能或卵子品質。不過,若短時間內體重下降過快,可能導致月經週期改變或排卵延遲,反而不利於懷孕時機的掌握。
李日升強調,對準備懷孕的女性來說,重點不在於減重藥物本身,而是身體是否已回到穩定狀態。當體重、代謝與荷爾蒙趨於平衡後,再進行凍卵或試管療程,成功率與安全性都會較理想。
GLP-1類藥物在生殖治療中得小心潛藏危機。李日升說,除了短期的抑制食慾,還會顯著延緩胃部排空速度,由於取卵手術多需進行靜脈麻醉,若患者胃部食物殘留過久,麻醉時易發生內容物逆流,導致嚴重的吸入性肺炎或窒息。
李日升指出,針對正在使用瘦瘦針、又計畫凍卵或試管嬰兒的女性,臨床上多半會建議在取卵、胚胎植入或自然懷孕前,至少停藥1至2個月,讓藥物充分代謝,並讓身體恢復穩定的生理節奏。這不僅是為了麻醉安全,也是為了讓身體代謝與荷爾蒙回歸穩定。
李日升說,雖然目前初步研究顯示,在懷孕初期意外使用GLP-1藥物並未觀察到胎兒重大畸形風險顯著增加,但由於相關臨床樣本數仍有限,基於優生學考量,懷孕期間仍應全面禁用減重藥物。若在施打瘦瘦針期間發現意外懷孕,準媽媽們也不必過度焦慮,根據歐洲一項研究指出,分析160多位懷孕初期仍使用GLP-1的孕婦,並未發現胎兒重大畸形風險明顯增加,不過,樣本數仍有限,且多數個案在懷孕5周內即停藥,若有使用瘦瘦針的準媽咪,應立即停藥並告知生殖科醫師或婦產科醫師,安排後續的血糖監測與超音波追蹤。
照片來源:李日升醫師提供
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