CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
50歲莫先生去年3月確診口腔癌,隨後便接受右臉腫瘤廣泛性切除手術,並以皮瓣進行重建臉頰,好不容易結束完整的放射線與化學治療,卻發現自己味覺幾乎全部消失,僅稍嚐得出甜味,吃東西常有噁心感而抗拒進食,被迫以營養補充品代替正餐,體重一夕從76公斤降到58公斤,體力大不如前,嚴重影響生活品質,幸運的是,借助中西醫結合,慢慢找回味覺。
奇美醫院中醫部主治醫師許晉嘉表示,莫先生狀況最差時,同時舌頭腫脹、麻木感明顯,吞嚥不順,導致胃口不佳,進食量減少,從罹癌到完成治療期間,更常感口乾舌燥,嚴重影響生活品質,症狀持續了三個月皆無好轉跡象。
許晉嘉說,診斷判斷莫先生屬於氣血瘀滯合併氣血不足,經過一周中藥治療後味覺已開始恢復、舌頭腫脹感也明顯減退,開始願意嘗試進食一般食物;兩周後味覺已恢復五成,胃口明顯增加,進食量提升,不再有先前吃東西的噁心感,吞嚥能力進步。至今接受中醫治療一個月,體重已回升4公斤,達62公斤,整體狀況進步明顯,尤其針對味覺的改善幅度令他驚喜不已,直言「能再次嚐到各種食物的味道,真的很感動」。
許晉嘉表示,化學治療與放射線治療雖然能有效抑制癌細胞,但許多病人不敵「殺癌」過程中的強烈副作用,不僅折磨病人身心,更常成為影響生活品質甚至中斷治療的主要原因。根據奇美醫院2022年在《復甦與加護醫學》發表的一項頭頸癌回顧性研究,約有12%至13%的病人未能完成預定療程,其中近40%至43%是因為化療副作用而中途停止治療。
許晉嘉指出,化放療不僅傷害癌細胞,也會損傷正常組織,導致口腔潰瘍、味覺改變等不適。為此,奇美醫院推動中西醫整合模式,透過個人化中藥辨證治療,成功幫助頭頸癌病友緩解化放療後的不適,讓病人有體力撐過治療關卡、維持治療意願完成抗癌全程。
化放療後常見的「味覺改變(Dysgeusia)」,許晉嘉說,會讓病人覺得食物無味或味道怪異,導致食欲下降、體重減輕與免疫力減弱,更會引發嚴重的情緒低落。口腔癌病人常用的鉑類化療藥物正是造成味覺改變的常見原因之一,目前西醫針對味覺改變尚無特效藥,多採取口腔冷卻、口腔衛生護理或飲食指導等支持性照護,效果相對有限,這也正是中醫輔助治療能發揮關鍵作用的切入點。
許晉嘉強調,現代中醫在癌症護理中起到輔助作用,強調「西醫抗癌、中醫減輕副作用」的合作模式。透過跨專科團隊協作,西醫主治醫師可直接轉介病人至中醫門診,或安排住院期間的中醫腫瘤會診。
照片來源:奇美醫院提供
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